骨盆腔鬱血症候群通常好發在孕齡或有多次生產經驗婦女,三軍總醫院昨日分享性早熟合併骨盆腔鬱血症候群的青少年女生個案,這可能是出現在全球被報導的第一個案例。三軍總醫院小兒內分泌及新陳代謝科主任林建銘指出,個案是蔡小妹從兩歲開始便斷斷續續有腹痛症狀,為此進出醫院數次,在六歲大的時候,因為發現胸部提早發育,曾在媽媽陪同下至小兒內分泌科門診求診過,醫師診斷為性早熟,但是之後家屬並未規律追蹤。蔡小妹十歲時腹痛頻率及症狀加劇,再至醫院求診,經腹部電腦斷層檢查,意外發現病童左側卵巢靜脈較正常人粗大,有靜脈曲張的現象,確診為骨盆腔鬱血症候群。蔡小妹同時被診斷有性早熟及骨盆腔鬱血症候群,再加上年紀太小,不適合接受侵入性血管栓塞治療,經過多方考量之後,開始使用賀爾蒙抑制藥物治療。經過為期三年的療程,蔡小妹腹痛及骨齡超前的情形皆有顯著改善;近期亦針對其左側卵巢靜脈曲張問題,進行血管栓塞手術,且術後恢復情況良好。林建銘提醒,骨盆腔鬱血症候群好發在孕齡或有多次生產經驗婦女,「懷孕」被認為是主要的風險因子之一,其中的原因可能與女性賀爾蒙分泌及刺激相關,骨盆腔鬱血症候群卻很少在兒童或青少年身上被發現,由於缺乏臨床案例及相關研究的關係,造成兒科醫師診斷上的困難。
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